异位胰腺的诊断及治疗
x线典型征象为:界限清楚的黏膜下,呈现圆形或卵圆形充盈缺损,中央有一钡斑,似溃疡之壁龛,称为“脐样凹陷”或“颊窝”。与此钡斑相延续的细带状致密影,称为“导管征”。翟晓峰认为,消化道造影对幽门前区的充盈缺损,加压后出现脐样征,切线位有导管征可确诊为异位胰腺。内镜检查对消化道上隆起变发现率较高,典型表现为外形类似无蒂息肉,体积较小,如能发现隆起性肿物上的开口可获得异位胰腺的肯定诊断,并在开口或凹陷处注射促胰激素,有胰液流出时有助于本病诊断。对于较小的异位胰腺往往不能有阳性发现,即使发现了这些小的病变,咬割的组织多局限于黏膜表面也不能获得肯定的诊断。内镜下活检能得到病理证实时,对诊断有重要意义。
治疗方面,因异位胰腺可并发急慢性、出血、囊肿、甚至癌变。因此,本病一经发现,无论有无症状,多主张手术治疗。
总之异位胰腺在临床上较少见,症状不典型或缺如,对该病的进一步认识非常重要,以便有利于提高异位胰腺的诊断与治疗水平。