王玉玲医案——碑肾阳虚
周某，女，3岁。
【现病史】 手足瘛疚；四肢冰冷，昏睡露睛，口鼻出气亦冷，时时蹙眉，啼声低微，形体消瘦，腹胀，腹泻如注，脉微若有若无。询其因，患儿幼时缺乳喂养，进食杂乱。
【辨证】 脾肾阳虚。
【治法】 温补脾肾，回阳救逆。
【方药】 喻氏乌蝎四君汤。炮姜2g，制乌头3g，全蝎3g，党参lOg，茯苓1Og，炙甘草2g，生姜2片，大枣3枚。
服3剂后，腹泻止，瘛疚渐停。继用加味理中调理脾肾。熟地黄lOg，枸杞子lOg，山茱萸5g，白术6g，党参1Og，肉桂2g，炮姜3g，补骨脂6g，黄芪lOg，炙甘草2g，6g，胡桃肉l枚，大枣3枚。
又服3剂后，四肢转暖，能食稀粥，见舌边右侧有豌豆大溃疡一个，遂改用、茯苓出入，继服10余剂而愈。
【按语】 在本案治疗中，首以乌蝎四君汤健脾温阳止泻，辅以息风止痉。待瘛疚渐止后则继用加味理中地调理脾肾。方中熟地黄、枸杞子、山茱萸、补骨脂、胡桃肉、白术、党参、黄芪、当归、大枣、炙甘草健脾补肾；肉桂、炮姜温补元阳。3剂后，脾肾阳气得复，故四肢转暖，能食稀粥，然舌上出现溃疡，故去原方中温燥之品，改以、而取效。
[选自王林．王玉玲儿科经验举隅。山西中医，1994，10(1)：13]
