耳呜的局部因素来至外耳、中耳、内部三部分。
(1)外耳的病 外耳道耵聍栓塞、外耳异物、炎症肿胀，使耳道堵塞，可以引发。
(2)中耳的病 鼓膜内陷及鼓膜穿孔及咽鼓管堵塞，各型急慢性、鼓室积液，耳硬化症等，由于传音机构发生病变也可导致耳鸣。
(3)内耳病 迷路病、药物、梅尼埃病、突发性、听神经瘤皆可致耳鸣。
