喘证门
总括
喘证者,则呼吸气出急促,外候抬肩欠肚也;哮则喉中有声音也。然致病之原不一,如实热者,则有气粗胸满,痰稠便 而喘,如虚寒者,则有气乏息微,不能续息而喘。其中有风寒壅闭而喘,又有痰饮壅逆而喘,更有马脾风一证,最为急候,医者须分别详明而治之。
火热喘急
火邪刑金作喘者,多口干舌燥,作渴,面赤唇红也。因于肺热者,以主之。因于胃热者,以清之。心火刑金者,宜用主之。肾虚火来烁金者,宜用知柏治之最灵也。
肺虚作喘
虚喘之证,气乏声音短涩,以洁古黄 汤治之最捷。若虚而夹痰喘促者,治之。若虚而夹热者,以本事之剂煎服。
风寒喘急
肺主皮毛,一受风寒,内伤肺气,则气逆不降,呼吸喘急,表热无汗,宜以之方,汗而散之。若肺气本虚,复被风邪所伤者,宜补而散之。若肺虚外无风邪所伤,内无痰涎壅塞,惟气逆喘急者,以加减降其逆气,其喘自愈。
痰饮喘急
小儿痰饮壅盛,气逆因作喘者,其音如潮响,声如拽锯,须急攻痰饮,宜苏葶从而治之。若停饮喘急,不得卧者,又当泻饮降逆,用苏葶丸治之。
马脾风
小儿暴喘,俗传其名马脾风。因寒邪客于肺俞,寒化为热,闭于肺经,故胸高气促,肺胀喘满,两胁扇动,陷下作坑,鼻窍扇动,神气闷乱。初遇之,急服,继用下之。倘得气开,其效最灵。如儿生百日内,见此者,病多不救。