周福生治疗肠易激综合征经验
肠易激综合征(IBS)是临床常见的胃肠功能性疾病,是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变(腹泻或便秘),粪便性状异常(稀便、黏膜便或便秘)等临床表现的症状群,持续存在或间歇发作,虽无器质性疾病(形态学、细菌学及生化代谢指标等异常)的证据,但却一定程度地影响患者的工作和生活。目前关于此病的病理生理机制尚不十分清楚,西医多采取对症治疗,疗效欠理想。《中医杂志》2004年第3期报道了广州中医药大学程宏辉对著名的脾胃病专家周福生治疗肠易激综合征经验的介绍:(1)痛泻责之于肝脾,强调疏肝健脾:“痛责之于肝,泻则之于脾”,肝郁则气滞,气滞不通则为痛,其痛多为胀痛,痛之部位多不固定,且痛之发作多与精神因素有关。脾虚运化失职,清浊不分合而为下则为泻。对痛泻型IBS,周教授认为:其主要病机为肝郁脾虚,疏肝健脾为其主要治疗方法。周教授临床常用四逆散合痛泻要方加减治疗,其中大黄10g,火麻仁30g,救必应30g,厚朴15g。服药3剂即大便通畅,7剂后诸症消失,继续以上方调理治疗1个月。随访半年未再复发。
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