现代民间中医应具备的临床技能

　　民间中医应具备的临床技能

　　王晨龙 青岛王晨龙中医研究所

　　医疗保健的标准是什么？是疗效和安全性。要实现较好的临床疗效和安全性则要求中医师具备较好的临床技能。笔者作为一名民间中医，这里仅对现代民间中医应具备的临床技能谈点粗浅的看法。

　　掌握四诊补以“听、叩、触”

　　四诊是中医临床收集材料的手段，不应有所偏废，尤其对脉诊和舌诊更当备加关注。脉诊和舌诊是中医的特色和优势，临床很实用，是目前西医诊断手段所不能替代的，应当加强学习，掌握应用。脉诊和舌诊单凭目前高等医学院校教材的知识是不够用的，应该进一步学习和研究，民间中医参考书常以《大黄牡丹汤后效果不明显，不去认真寻找原因，却简单地按照西医的用药原则进行抗炎，将多味清热解毒中药拼凑在一起，或干脆配合西药输液，效果还是一般，便自谓药物治疗无效须请西医手术治疗。事实上，临床中只要不墨守成规，善于整体辨证，认清病症的本质，按照君臣佐使组方原则应用中药辨证治疗，对该病的疗效还是较满意的。

　　中医的整体辨证论治观不但是临床治病行之有效的手段，也是攻克难症、进行创新的可行方法。应将整体辨证论治观立足于临床，不断探索，要相信理论来源于临床的总结和检验，创新来源于实践的探索。如对于小儿过敏性哮喘，有许多报道虫类中药具有抗过敏作用，有的教材将该病分为四个证型进行辨证治疗，但临床如此治疗为什么疗效不理想呢？反之，不应用虫类中药，不按照某教材的分型治疗，仅采用西医相关的检查法，运用中医的整体辨证法去诊治该病，却收到很好的临床疗效。因此，民间中医临床必须坚持运用中医的整体辨证论治法，按照中医的用药原则，应用中药或中医的其他疗法治疗疑难疾病，提高疗效有所创新。