元气学说的临床应用——气与形

　　彭建中

　　另类元气学说的要点是把元气看作是人的生命活动的总动力，但并不把元气隶属于某一脏器，如命门、肾、三焦等，而是把元气视作与生俱来、与生同在，周行全身上下内外的元真之气，犹如权之在衡，在斤则在斤之中，在两则在两之中，五脏各有元气，六腑各有元气；四肢百骸，赖元气以动；皮毛肌肉，赖元气以充；五官清窍，赖元气以聪慧；思维意识，赖元气以神明。凡此种种，病患百变奇出，它法久治不愈，皆可从调补元气入手。然而仅此还远远不够，欲究明元气之临床应用，还须明了元气与形、元气与血、元气与精、元气与水等诸多关系，方能扩大元气学说之妙用。

　　气聚而成形，气散而形坏。故曰：气生形。明代著名医家张介宾有《治形论》，谓人之形体乃人身真阴之外在标志，因此，“观形体之坏与不坏，便知真阴之伤与不伤。”主张凡形体有伤，皆当峻补真阴。其说甚辨。然证之临床，形坏而属阴伤者固有，其属元气不足者亦复不少。以气属阳，形属阴，气能生形，阳能生阴也。若形体有伤而属元气不足者，治疗宜大补元气，其所伤之形体乃有康复之望。

　　吾师赵绍琴教授乃温病名家，以擅长辨治温热病、湿热病闻名于世，用药以“平、正、轻、灵”著称，平素不喜用补药，对补气之品尤其慎用。然若遇形体有伤，辨为元气不足之证，则重用黄芪用量120～150g。此亦大补元气以治形体之一例。