中医进补

  ◆进补的分类

  从方法分,进补分为精神补益、饮食补益、药物补益、按摩补益和艾灸补益等。

  虚证有不同性质和表现,从气血、阴阳方面分,虚证可以有气虚、血虚、气血两虚,阴虚、阳虚和阴阳两虚;从脏腑分,又各有不同。针对虚证补益的不同作用,分为补阳(又称壮阳)、补阴(又称滋阴)、阴阳双补,补气(又称益气)、补血(又称养血)汽血双补等;针对脏腑的不同虚证,有益肾、健脾、补肺、养心、养肝等之分。在实际运用中,由于虚证往往不只表现为一种,虚证之间相互影响,相互传变,所以补法也就不完全一样,但总还是离不开对气血、阴阳、脏腑的补益。

  在药物、饮食补益中,根据食物和药物的性质,又可分为温补、清补、平补等;从补益作用的大小和强弱,又可分为峻补和缓补。一般饮食补益比较平和,需要较长时间才能见到效果;而药物补益作用较强,见效较快,但比较难掌握。一般补益多采用食补,即可取得好的效果。用于平补和清补的食物主要包括谷类、豆类、鱼、蔬菜、水果等(详见表1)。

  表1 常见补益类食物

  性味

  食  物

  平补(性味甘平为主,或稍偏温或稍偏凉)

  粳米、小米、糯米、高粱、玉米、大麦、小麦、养麦、红薯、白术散等方剂。也可用补气利水的药物与粳米等煮粥服用。按摩补益则以按摩关元穴、旋摩全腹等,艾灸补益可以艾灸足三里、气海等穴,以益气健脾助运,起到利水减肥的作用。还要注意节制饮食,避免过食膏粱厚味之品,增加蔬菜等食物的摄人。

  因情至虚者,药物、食物补益以及按摩、艾灸补益常常难以奏效,故应当使用精神补益的方法加以治疗。对于情志太过而致虚者,应调息养神;虚损较甚者,因病程较长并出现反复多变,难以治愈,以致思想苦闷,意志消沉,原本体虚,又复忧思疾苦,对于此类患者,在施用药物、饮食补益的同时,要注重精神补益,方能取得好的效果。

  脑力劳动者的特点是体力劳动相对较少,脑力劳动较多,作息缺少规律,工作节奏紧张,睡眠较少,造成思虑太过而劳伤心脾,起居失常而致心肾两亏等。其进补要注意补养心、脾、肾三脏。症状较轻者,可选用粥养的形式。在粥内加人养心、补脾、益肾的食物和药物,既可以有利于吸收,又可以起到三脏同补的作用。对于病情较重者,可以服用养血安神丸、归脾汤等。按摩和艾灸对于健脾益肾有较好的作用。脑力劳动者,在工作当中抽时间,进行自我按摩补益,以调节。心、脾、肾三脏的功能,也让肢体小劳,使自己情绪放松,精力更旺盛。如能长期坚持,其效果可能比药补和食补更佳。

  体力劳动者需要有坚强的筋骨、持久的耐力。

  中医认为筋的营养来源和筋的活动能力都是由肝主宰的。筋和肝的关系十分密切。肝虚可使筋衰,筋衰可使人无力,正如《素问·上古天真论顺说:“肝气衰,筋不能动。”肾主骨,“肾气平均”,则“筋骨坚”。